Debridement und Vorbereitung von Wunden

Ich habe nicht meinen Artikel auf VSD-Technologie seit langer Zeit aktualisiert, und ich vor kurzem ging für einen Weg heraus und betrachtete ihn. Ich lernte auch über den VSD-Markt und den Gebrauch der Krankenhäuser. Jedoch durch viele Weisen, haben wir erfahren, dass, obgleich VSD-Unterdruckentwässerung in der Klinik weitverbreitet gewesen ist, es noch viele Freunde gibt, die nicht kennen, was VSD ist. Ich hoffe auch, dass mehr Freunde mehr über VSD-Technologie lernen können, weil der wirklich gute Behandlungseffekt einen Reichtum des theoretischen Wissens und der klinischen Praxis haben muss.

Was ich möchte, dass mit Ihnen ungefähr heute spricht, vor der Anwendung von VSD-Unterdruckentwässerung ist Debridement.

Debridement ist ein wichtiger Schritt in der Vorbereitung der Wunde und seiner folgenden Heilung. Debridement wird als Abbau des nekrotischen oder schädigenden Gewebes oder Fremdkörper, von der gedrehten Oberfläche definiert. Der erste notierte Debridement in der Geschichte sollte zurück zu Guy de Chauliac in Frankreich im Jahre 1363 verfolgt werden, als er die Bedeutung des Entfernens des nekrotischen Gewebes von den Wunden und von seinen positiven Effekten auf Wundheilung erkannte. Der Abbau des inaktiv Gewebes wird jetzt der als einzelne wichtigste Faktor in der Behandlung von verseuchten Wunden betrachtet. Der erste Schritt, wenn er die Wunde beurteilt, ist eine Einschätzung des nekrotischen Gewebes. Tatsächlich hindert das Vorhandensein des inaktivierten Gewebes das Begutachtungsverfahren, die Beobachtung der Wunde und schafft physiologische Hindernisse zur Wundheilung. Es ist unmöglich für die Wunde zu heilen, bis das nekrotische Gewebe entfernt worden ist, und klinische Erfahrung hat gezeigt, dass, nekrotisches Gewebe, Exsudat und metabolischer Abfall von der Wunde entfernend die Zeit verkürzen können zu heilen. Ausreichende Durchblutung sollte hergestellt werden, bevor jede mögliche Debridementaktion erfolgt ist.

Inaktiv Substanzen sind eine Infektionsquelle und können das Wachstum von pathogenen Bakterien in ihnen stützen und verzögern Wundheilung. Die Verringerung der bakteriellen Last durch Debridement verringert die Wahrscheinlichkeit der Infektion und vermeidet, chronisches Trauma unheilbares wegen einer hartnäckigen entzündlichen Antwort zu machen. Darüber hinaus reagieren die Zellen und die Flüssigkeiten der chronischen Wunde nicht mehr auf das Signal des Heilens und die Fibroblasten der chronischen Wunde, schwach zu werden und reagieren nicht auf Wachstumsfaktoren. Durch Debridement klärten wir diese Zellen und stellten die Antwort der Wunde zu den Heilensignalen wieder her.

Wenn die inaktiv Substanz schwarz oder braun in der Farbe austrocknet und sich dreht, wird ein eschar gebildet. Eschars sind normalerweise und stark stärker und verkünden als trockene Epidermis und Mangel an Durchblutung zur Lederhaut und zu den Unterhautgeweben. Dieses nekrotische Gewebe ist ein wichtiges Hindernis zur Granulation und zur Wundheilung. Jedoch bildet sich das eschar nicht über Nacht, und Sorgfalt sollte angewendet werden, um die Farbe innerhalb der Wunde zu ändern, normalerweise gelb, dann grau, und schließlich schwarz. Gelbes und graues Gewebe schlägt im Allgemeinen vor, Gewebe (Slough) oder nekrotische Proteinsubstanzen wie Kollagen, Fibrin und Elastin zu verschütten. Manchmal erscheint eine gelbe Farbe, nachdem das schwarze Gewebe entfernt ist, das anzeigt, dass die Wunde langsam weiterkommt, wie ein venöses Kalbgeschwür. Störrisches gelbes Gewebe ist das Ergebnis einer Mischung des Gefäß-freien Fettes, des Kollagens, des Fibrins und der Exsudate, die weiße Blutkörperchen enthalten. Die gesunde Farbe der Wunde während des Heilens ist rot, und die rote Wunde wie Rindfleisch im Allgemeinen zeigt eine gesunde Granulationsbasis an und hat eine passende Versorgung arterielle Schiffe.

In den meisten Fällen ist Abbau des inaktivierten Gewebes während der gedrehten Behandlung der erste Schritt der Vorsicht. Die Wahl der Debridementmethode basiert auf des der Zustand Patienten, dem TIMING, den Gewebeeigenschaften, den Schmerz, der Exsudation, der Infektion, den Kosten und den Gesamtzielen. Wenn unmittelbare Entwässerung oder Abbau des inaktiv Gewebes klinisch unnötig ist, werden mechanische, enzymatische oder autolyzymatic Debridementtechniken vorgewählt möglicherweise. Normalerweise müssen wir die Gesamtsituation des Patienten zuerst holistisch betrachten und wenn unmittelbarer Debridement, wie progressive Zellulitis, Abszesse angefordert wird, oder Sepsis, scharfer Debridement, oder chirurgischer Debridement sollte sofort durchgeführt werden.

Deshalb sind Debridement, bevor der Gebrauch VSD sehr wichtig ist und der Behandlungseffekt von verschiedenen Debridementeffekten am Ende unterschiedlich.