wiadomości o firmie Obserwacja skuteczności i pielęgnacja po drenażu podciśnieniowym VSD

Zamknięty drenaż podciśnieniowy (VSD) to nowa technika drenażu o unikalnej konstrukcji, która zapewnia znaczną poprawę chirurgicznych technik drenażu.Jest to zastosowanie półprzepuszczalnej folii samoprzylepnej do zamknięcia rany, znacznie zmniejszającej ryzyko infekcji, za pomocą pianki medycznej, która zamienia tradycyjny drenaż punktowy w drenaż powierzchniowy, który nie tylko rozszerza obszar drenażu, ale także rozwiązuje problem niedrożności drenażu, może całkowicie usunąć wydzielinę i martwiczą tkankę jamy lub rany oraz promować gojenie się rany.W porównaniu z tradycyjnymi metodami odwadniania technologia VSD zapewnia wydajne i dokładne odwadnianie;Szybsza zbieżność rany i krótszy czas gojenia;Ciągły stan podciśnienia stymuluje rozrost naczyń włosowatych i sprzyja czystemu, szybkiemu i jednolitemu wzrostowi tkanki ziarninowej;Wygodna obserwacja i pielęgnacja w celu zmniejszenia obciążenia personelu medycznego;Skutecznie zapobiegaj zakażeniom krzyżowym i innym zaletom.Od czasu zastosowania tej technologii w 2011 roku nasz szpital przyjął 9 powiązanych przypadków, gojenie się ran jest zadowalające, czas hospitalizacji pacjentów znacznie się skrócił, a efekt kliniczny jest znakomity.Doświadczenie pielęgniarskie podsumowano poniżej.
1 Informacje i metody
1.1 Informacje ogólne W styczniu 2011 --- grudniu 2011 przyjęto łącznie 9 pacjentów, w tym 6 mężczyzn i 3 kobiety, w wieku 34~66 lat, średnia wieku 45 lat, 6 przypadków wad skóry, 3 przypadki odleżyn, a czas pobytu w szpitalu wynosił 13~50 dni, średnio 24 dni.
1.2 Metoda leczenia Wszystkich 9 pacjentów najpierw całkowicie usunęło inaktywowaną tkankę, ropę i ciała obce w ranie i przestrzeni, oczyściło skórę rany, zaprojektowało i przykryło materiał VSD, podłączyło źródło podciśnienia, uszczelniło ranę i zapewniło ciągły drenaż podciśnienia .
1.3 Wyniki Po leczeniu VSD u 9 pacjentów rana dobrze się zagoiła, nie wystąpiły powikłania infekcji i martwicy.
2 Pielęgnacja
2.1 Zwykła pielęgnacja.Często zmieniaj pozycję pacjenta, podnoś go i podwieszaj za pomocą uszczelek i kołder, aby zapobiec ściśnięciu lub zwinięciu rurki drenażowej z materiału VSD, blokując w ten sposób źródło podciśnienia.Wybierz przezroczysty worek drenażowy i zmieniaj go raz dziennie.Podczas wymiany worka drenażowego, aby zapobiec cofaniu się płynu z rurki drenażowej do materiału VSD, należy najpierw zacisnąć rurkę drenażową, zamknąć źródło podciśnienia, a następnie wymienić worek drenażowy.
2.2 Opieka związana z VSD.
2.2.1 Punkty obserwacyjne podczas korzystania z VSD: czy podciśnienie źródła podciśnienia mieści się w określonym zakresie: -125mmhg~-450mmhg (-0,017Mpa-0,06Mpa), czy materiał VSD zapada się, czy rurka drenażowa kształt rurki i czy wysysana jest duża ilość świeżej krwi.
2.2.2 czas utrzymania podciśnienia, drenaż uszczelnienia podciśnienia może utrzymać skuteczność 5 ~ 7 dni, zwykle po 7 dniach na usunięcie lub wymianę, większy obszar uszkodzenia może być VSD1 ~ 2 razy, czas wynosi 7 ~ 15 dni, dla uszkodzenie kości na dużą skalę, prędkość pełzania otaczającej tkanki ziarninowej jest powolna metoda VSD 3 ~ 4 razy, w zależności od konkretnej sytuacji.

2.2.3 Postępowanie w sytuacjach specjalnych
(1) Suchy węzeł opatrunku VSD twardnieje, co może być spowodowane dealkoholizacją i stwardnieniem materiału VSD, spowodowanym słabym uszczelnieniem i wyciekiem powietrza, lub dlatego, że płyn z rany jest przyciągany do czystości.Jeśli w ciągu pierwszych 48 godzin stanie się stwardniały, można powoli wstrzykiwać normalną sól fizjologiczną z rurki drenażowej, namoczyć opatrunek VSD, aby ponownie stał się miękki, a następnie ponownie włączyć podciśnienie, dokładnie sprawdzić niedokładność uszczelnienia, a czasem znaleźć lokalizacja wycieku po dźwięku wycieku powietrza słyszalnym w pobliżu opatrunku, najczęstszymi miejscami wycieku powietrza są: rurka drenażowa lub gwóźdź mocujący Sana, mezangium, połączenie trójnika, brzeg wysięku, skóra zagniecenia, nieuporządkowany film prowadzi do „szczeliny przeciekowej” między membraną.Leczenie: ponownie uszczelnij wyciek powietrza;Jeśli stwardnieje po 48 godzinach i nie ma ciągłego przepływu drenażu w przewodzie drenażowym, można go pozostawić bez leczenia i generalnie nie wpływa to na końcowy efekt VSD.
(2) Rura odpływowa jest zablokowana
Czasami można zauważyć, że w rurce drenażowej znajduje się odcinek wysuszonego drenażu, który blokuje światło rurki, a tym samym odcina źródło podciśnienia materiału VSD, a nawet powoduje wybrzuszenie materiału, bez rurki, można użyć wstrzyknięcie sterylizacji 10 ~ 20 ml do przepłukania rury ssącej.
(3) Materiał VSD jest wybrzuszony i nie widać kształtu rury.Oprócz zablokowania rurki drenażowej, wspólną przyczyną powinno być również rozważenie nieprawidłowego źródła podciśnienia, wycieku powietrza na złączu kanału drenażowego, rurka drenażowa jest ściśnięta przez ciężar pacjenta, zagięta itp. w tym czasie , należy go leczyć w zależności od przyczyny.
(4) Przezroczysty plaster S&N w ciągu 15 dni nie spowoduje zapalenia mieszków włosowych, zapalenia skóry, stanu, w którym ta membrana przepuszcza parę wodną i powietrze.
(5) opatrunek VSD ma niewielką martwiczą tkankę i pozostałości wysięku, czasami przez półprzepuszczalną membranę, aby wydzielać nieprzyjemny zapach, a nawet opatrunek VSD wydaje się żółto-zielony, zielono-ropny, szaro-ciemny i inne brudne kolory, które nie jest spowodowane martwiczą tkanką rany, nie wpłynie na efekt leczenia VSD, generalnie nie wymaga specjalnego leczenia.
(6) W przypadku odsysania dużej ilości świeżej krwi należy natychmiast powiadomić lekarza dyżurnego, dokładnie sprawdzić, czy w ranie występuje aktywne krwawienie i zastosować odpowiednie leczenie.
2.3 Programy profilaktyczne.
2.3.1 Przypomnij chirurgowi, aby operował skrupulatnie, dokładnie oczyszczał ranę, całkowicie zatamował krwawienie i zminimalizował krwawienie z rany;Staraj się unikać wycieków powietrza podczas nakładania folii.
2.3.2 Przypomnij pacjentom lub towarzyszącemu personelowi, aby starali się nie dotykać, nie naciskać, nie składać rurek drenażowych, pielęgnować i konserwować podciśnieniowy sprzęt drenażowy oraz inne powiązane środki ostrożności.
2.3.3 Zawsze należy mieć przy sobie małe części, takie jak półprzezroczysta folia S&N, trójnik itp., które w razie potrzeby można wymienić samodzielnie.
3 Podsumowanie
Poprzez zastosowanie kliniczne i obserwacje można zauważyć, że technologia VSD nie tylko doskonale realizuje zasadę zmiany otwartych ran w rany zamknięte podczas leczenia ran, izolując ranę od świata zewnętrznego, znacznie zmniejszając zewnętrzny wpływ zanieczyszczeń, kontrolując infekcję bakteryjną , ale także oddychający, wszechstronnie ciągły drenaż, dzięki czemu wysięk, tkanka martwicza itp. z rany są odprowadzane na czas, zastępując tradycyjne powtarzane oczyszczanie rany i zmianę opatrunku, co znacznie zmniejsza ból spowodowany codziennymi zmianami opatrunku pacjentów i znacznie zmniejsza intensywność pracy personelu medycznego.