কোম্পানির খবর VSD নেতিবাচক চাপ নিষ্কাশন পরে কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ এবং যত্ন

নেগেটিভ প্রেসার ক্লোজড ড্রেনেজ (ভিএসডি) হল একটি অনন্য নকশা সহ একটি নতুন নিষ্কাশন কৌশল যা অস্ত্রোপচারের নিষ্কাশন কৌশলগুলিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি প্রদান করে।এটি ক্ষতটি বন্ধ করার জন্য আধা-ভেদ্য আঠালো ফিল্মের প্রয়োগ, সংক্রমণের সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে হ্রাস করে, চিরাচরিত বিন্দু-সদৃশ নিষ্কাশনকে পৃষ্ঠের নিষ্কাশনে পরিণত করার জন্য মেডিকেল ফোমের সাহায্যে, যা কেবল নিষ্কাশন অঞ্চলকে প্রসারিত করে না বরং সমাধানও করে। নিষ্কাশন বাধার সমস্যা, গহ্বর বা ক্ষতের নিঃসরণ এবং নেক্রোটিক টিস্যু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে পারে এবং ক্ষত নিরাময়কে উন্নীত করতে পারে।ঐতিহ্যগত নিষ্কাশন পদ্ধতির সাথে তুলনা করে, ভিএসডি প্রযুক্তির দক্ষ এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ নিষ্কাশন রয়েছে;দ্রুত ক্ষত অভিসারন এবং সংক্ষিপ্ত নিরাময় সময়;ক্রমাগত নেতিবাচক চাপের অবস্থা কৈশিক হাইপারপ্লাসিয়াকে উদ্দীপিত করে এবং গ্রানুলেশন টিস্যুর ঝরঝরে, দ্রুত এবং অভিন্ন বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে;চিকিৎসা কর্মীদের উপর বোঝা কমাতে সুবিধাজনক পর্যবেক্ষণ এবং নার্সিং;কার্যকরভাবে ক্রস-সংক্রমণ এবং অন্যান্য সুবিধাগুলি প্রতিরোধ করুন।2011 সালে এই প্রযুক্তির প্রয়োগের পর থেকে, আমাদের হাসপাতালে 9 টি সম্পর্কিত ক্ষেত্রে ভর্তি করা হয়েছে, এবং ক্ষত নিরাময় সন্তোষজনক, রোগীদের হাসপাতালে ভর্তির সময়কাল ব্যাপকভাবে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে, এবং ক্লিনিকাল প্রভাব উল্লেখযোগ্য।নার্সিং অভিজ্ঞতা নীচে সংক্ষিপ্ত করা হয়.
1 তথ্য এবং পদ্ধতি
1.1 সাধারণ তথ্য জানুয়ারী 2011 --- ডিসেম্বর 2011-এ, মোট 9 জন রোগী ভর্তি করা হয়েছিল, যার মধ্যে 6 জন পুরুষ এবং 3 জন মহিলা, বয়স 34 ~ 66 বছর, গড় বয়স ছিল 45 বছর, ত্বকের ত্রুটির 6 টি ক্ষেত্রে, 3 টি ক্ষেত্রে বেডসোর, এবং হাসপাতালে থাকার দৈর্ঘ্য ছিল 13~50 দিন, গড়ে 24 দিন।
1.2 চিকিত্সা পদ্ধতি 9 জন রোগীই প্রথমে ক্ষত এবং স্থানের নিষ্ক্রিয় টিস্যু, পুঁজ এবং বিদেশী দেহগুলি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে, ক্ষতের ত্বক পরিষ্কার করে, ভিএসডি উপাদান ডিজাইন এবং আবৃত করেছিল, নেতিবাচক চাপের উত্স সংযুক্ত করেছিল, ক্ষতটি সিল করেছিল এবং ক্রমাগত নেতিবাচক চাপ নিষ্কাশন করেছিল। .
1.3 ফলাফল 9 জন রোগীকে VSD দিয়ে চিকিত্সা করার পরে, ক্ষতটি ভালভাবে সেরে ওঠে এবং সংক্রমণ এবং নেক্রোসিসের কোনও জটিলতা ছিল না।
2 যত্ন
2.1 সাধারণ যত্ন।রোগীর অবস্থান ঘন ঘন পরিবর্তন করুন, ভিএসডি উপাদানের ড্রেনেজ টিউবকে সংকুচিত বা ভাঁজ করা থেকে রোধ করতে গ্যাসকেট এবং কুইল্ট দিয়ে এটিকে বাড়ান এবং স্থগিত করুন, এর ফলে নেতিবাচক চাপের উত্সকে ব্লক করুন।একটি স্বচ্ছ নিষ্কাশন ব্যাগ চয়ন করুন এবং এটি দিনে একবার পরিবর্তন করুন।ড্রেনেজ ব্যাগ প্রতিস্থাপন করার সময়, ড্রেনেজ টিউবের তরল যাতে VSD উপাদানে প্রবাহিত হতে না পারে তার জন্য, প্রথমে ড্রেনেজ টিউবটি ক্ল্যাম্প করুন, নেতিবাচক চাপের উৎস বন্ধ করুন এবং তারপরে ড্রেনেজ ব্যাগটি প্রতিস্থাপন করুন।
2.2 VSD সম্পর্কিত যত্ন।
2.2.1 ভিএসডি ব্যবহারের সময় পর্যবেক্ষণ পয়েন্ট: নেতিবাচক চাপের উত্সের নেতিবাচক চাপ নির্দিষ্ট সীমার মধ্যে আছে কিনা: -125mmhg~-450mmhg (-0.017Mpa-0.06Mpa), ভিএসডি উপাদানটি ভেঙে পড়ে কিনা, ড্রেনেজ টিউব কিনা টিউব আকৃতি বিদ্যমান এবং তাজা রক্ত ​​একটি বড় পরিমাণ আউট চুষা হয় কিনা।
2.2.2 নেতিবাচক চাপ রক্ষণাবেক্ষণ সময়, একটি নেতিবাচক চাপ সীল নিষ্কাশন কার্যকর 5~7 দিন বজায় রাখতে পারে, সাধারণত অপসারণ বা প্রতিস্থাপন করার 7 দিন পরে, ক্ষতির বৃহত্তর এলাকা VSD1~2 বার হতে পারে, সময় 7~15 দিন, এর জন্য বড় আকারের হাড়ের উন্মুক্ত আঘাত, আশেপাশের দানাদার টিস্যু ক্রলিং গতি ধীর VSD পদ্ধতি 3~4 বার, নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।

2.2.3 বিশেষ পরিস্থিতি হ্যান্ডলিং
(1) ভিএসডি ড্রেসিংয়ের শুষ্ক গিঁট শক্ত হয়ে যায়, যা দুর্বল সিলিং এবং বায়ু ফুটো হওয়ার কারণে বা ক্ষত তরল নিষ্কাশনের আকৃষ্ট হওয়ার কারণে ভিএসডি উপাদানের ডিলকোলাইজেশন এবং শক্ত হওয়ার কারণে হতে পারে।যদি এটি প্রথম 48 ঘন্টার মধ্যে শক্ত হয়ে যায়, আপনি ধীরে ধীরে ড্রেনেজ টিউব থেকে স্বাভাবিক স্যালাইন ইনজেকশন করতে পারেন, ভিএসডি ড্রেসিং ভিজিয়ে আবার নরম করতে পারেন, এবং তারপর আবার নেতিবাচক চাপ চালু করতে পারেন, সাবধানে সীলের ভুলতা পরীক্ষা করুন এবং কখনও কখনও খুঁজে বের করুন ড্রেসিং এর কাছাকাছি যখন বায়ু ফুটো শব্দ শোনা যায়, সবচেয়ে সাধারণ বায়ু ফুটো স্থান হল: ড্রেনেজ টিউব বা সান এর ফিক্সেশন পেরেক, মেসাঞ্জিয়াম, টি জয়েন্টের সংযোগ, তরল নির্গমনের প্রান্ত, ত্বক ক্রিজ, বিশৃঙ্খল ফিল্ম ঝিল্লির মধ্যে একটি "লিকেজ ফাঁক" বাড়ে।চিকিত্সা: বায়ু ফুটো reseal;যদি এটি 48 ঘন্টা পরে শক্ত হয়ে যায় এবং ড্রেনেজ টিউবে ড্রেনেজ প্রবাহ না থাকে তবে এটিকে চিকিত্সা না করে রেখে দেওয়া যেতে পারে এবং সাধারণত VSD এর চূড়ান্ত প্রভাবকে প্রভাবিত করে না।
(2) ড্রেনেজ পাইপ অবরুদ্ধ
কখনও কখনও এটি দেখা যায় যে ড্রেনেজ টিউবটিতে শুকনো নিষ্কাশনের একটি অংশ রয়েছে যাতে টিউবের লুমেন ব্লক করা যায়, এবং এইভাবে ভিএসডি উপাদানের নেতিবাচক চাপের উত্সটি কেটে দেয় এবং এমনকি উপাদানটিকে স্ফীতি তৈরি করে, কোন নল নেই, আপনি ব্যবহার করতে পারেন। স্তন্যপান পাইপ ফ্লাশ করার জন্য নির্বীজন ইনজেকশন 10~20ml.
(3) ভিএসডি উপাদান ফুলে যাচ্ছে এবং টিউবের আকৃতি দেখা যাচ্ছে না।ড্রেনেজ টিউব ব্লকেজ ছাড়াও, সাধারণ কারণটিও বিবেচনা করা উচিত অস্বাভাবিক নেতিবাচক চাপের উত্স, ড্রেনেজ চ্যানেলের জয়েন্টে বাতাসের ফুটো, এই সময়ে ড্রেনেজ টিউব রোগীর ওজন দ্বারা সংকুচিত হয়, ভাঁজ করা হয়, ইত্যাদি। , এটি কারণ অনুযায়ী চিকিত্সা করা প্রয়োজন.
(4) S&N ট্রান্সলুসেন্ট ফিল্ম প্যাচ 15 দিনের মধ্যে, ফলিকুলাইটিস, ডার্মাটাইটিস সৃষ্টি করবে না, এই ঝিল্লির জন্য জলীয় বাষ্প এবং বাতাসকে অনুমতি দেয়।
(5) ভিএসডি ড্রেসিং-এ সামান্য নেক্রোটিক টিস্যু এবং এক্সিউডেট অবশিষ্টাংশ থাকে, কখনও কখনও আধা-ভেদ্য ঝিল্লির মাধ্যমে একটি দুর্গন্ধ নির্গত হয়, এমনকি ভিএসডি ড্রেসিং হলুদ-সবুজ, সবুজ-পুস-রঙ, ধূসর-গাঢ় এবং অন্যান্য নোংরা রং দেখা যায়, যা ক্ষতের নেক্রোটিক টিস্যু দ্বারা সৃষ্ট হয় না, VSD এর চিকিত্সার প্রভাবকে প্রভাবিত করবে না, সাধারণত বিশেষ চিকিত্সা করার প্রয়োজন হয় না।
(6) যখন প্রচুর পরিমাণে তাজা রক্ত ​​চুষে নেওয়া হয়, তখন কর্তব্যরত ডাক্তারকে অবিলম্বে অবহিত করা উচিত, ক্ষতটিতে সক্রিয় রক্তপাত আছে কিনা তা সাবধানে পরীক্ষা করা উচিত এবং সংশ্লিষ্ট সঠিক চিকিত্সা করা উচিত।
2.3 প্রতিরোধ কর্মসূচি।
2.3.1 শল্যচিকিৎসককে সাবধানতার সাথে অপারেশন করার জন্য, পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ডিব্রাইড করতে, রক্তপাত সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করতে এবং ক্ষত থেকে রক্তপাত কমানোর জন্য স্মরণ করিয়ে দিন;ফিল্ম প্রয়োগ করার সময় বায়ু ফুটো এড়াতে চেষ্টা করুন।
2.3.2 রোগীদের বা সাথে থাকা কর্মীদের ড্রেনেজ টিউবগুলিকে স্পর্শ না করার, টিপতে, ভাঁজ না করার, নেতিবাচক চাপ নিষ্কাশন সরঞ্জাম এবং অন্যান্য সম্পর্কিত সতর্কতা লালন ও বজায় রাখার জন্য মনে করিয়ে দিন।
2.3.3 সর্বদা কিছু ছোট অংশ রাখুন, যেমন S&N ট্রান্সলুসেন্ট ফিল্ম, টি জয়েন্ট, ইত্যাদি, যা প্রয়োজনে নিজের দ্বারা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
3 সারাংশ
ক্লিনিকাল প্রয়োগ এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে, এটি দেখা যায় যে VSD প্রযুক্তি শুধুমাত্র ক্ষত মোকাবেলা করার সময় খোলা ক্ষতগুলিকে বন্ধ ক্ষতগুলিতে পরিবর্তন করার নীতিকে চমৎকারভাবে প্রয়োগ করে না, বহির্বিশ্ব থেকে ক্ষতকে বিচ্ছিন্ন করে, দূষণের বাহ্যিক প্রভাবকে ব্যাপকভাবে হ্রাস করে, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করে। , কিন্তু এছাড়াও শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য, সর্বত্র ক্রমাগত নিষ্কাশন, যাতে ক্ষতের এক্সিউডেট, নেক্রোটিক টিস্যু ইত্যাদি সময়মতো নিঃসৃত হয়, প্রথাগত পুনরাবৃত্তি এবং ড্রেসিং পরিবর্তন প্রতিস্থাপন করে, যা দৈনিক ড্রেসিং পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট ব্যথাকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। রোগীদের, এবং ব্যাপকভাবে চিকিত্সা কর্মীদের কাজের তীব্রতা হ্রাস.