Il drenaggio chiuso di pressione negativa (VSD) è una nuova tecnica di drenaggio con una progettazione unica che fornisce i miglioramenti significativi nelle tecniche chirurgiche di drenaggio. È l'applicazione del film adesivo semipermeabile per chiudere la ferita, notevolmente riducente la probabilità dell'infezione, con l'aiuto della schiuma medica trasformare il drenaggio del tipo di punto tradizionale in drenaggio superficiale, che non solo amplia il bacino imbrifero ma anche risolve il problema dell'ostruzione di drenaggio, può completamente rimuovere la secrezione ed il tessuto necrotico della cavità o della ferita e promuove la guarigione della ferita. Rispetto ai metodi tradizionali di drenaggio, la tecnologia di VSD ha drenaggio efficiente ed accurato; Convergenza arrotolata più veloce e più breve tempo curativo; Lo stato continuo di pressione negativa stimola l'iperplasia capillare e promuove la crescita ordinata, rapida ed uniforme del tessuto di granulazione; Osservazione conveniente e professione d'infermiera per ridurre il carico sul personale medico; Efficacemente impedisca l'infezione incrociata ed altri vantaggi. Poiché l'applicazione di questa tecnologia nel 2011, il nostro ospedale ha ammesso 9 casi relazionati e la guarigione arrotolata è soddisfacente, il periodo dell'ospedalizzazione di pazienti notevolmente è stato accorciato e l'effetto clinico è notevole. L'esperienza di cura è riassunta sotto.
1 informazioni e metodo
1,1 generalità durante gennaio 2011 --- Dicembre 2011, complessivamente 9 pazienti sono stati ammessi, compreso 6 maschi e 3 femmine, invecchiate 34~66 anni, l'età media avevano 45 anni, 6 casi dei difetti della pelle, 3 casse delle piaghe da decubito e la lunghezza della degenza in ospedale era dei 13~50 giorni, con una media dei 24 giorni.
1,2 il metodo di trattamento tutti e 9 i pazienti in primo luogo completamente ha rimosso il tessuto inattivato, pus e corpi estranei nella ferita e spazio, ha pulito la pelle arrotolata, progettata ed ha riguardato il materiale di VSD, ha collegato la fonte di pressione negativa, ha sigillato la ferita ed ha dato il drenaggio continuo di pressione negativa.
1,3 i risultati dopo che 9 pazienti sono stati curati con VSD, la ferita hanno recuperato bene e non c'erano complicazioni dell'infezione e della necrosi.
Cura 2
2,1 cura usuale. Cambi frequentemente la posizione del paziente, sollevarla e sospendere con le guarnizioni e le trapunte per impedire il tubo di drenaggio del materiale di VSD la compressione o piegato, quindi bloccante la fonte di pressione negativa. Scelga una borsa trasparente di drenaggio e cambila una volta al giorno. Nel sostituire la borsa di drenaggio, per impedire il liquido nel tubo di drenaggio lo scorrimento nuovamente dentro il materiale di VSD, premere il tubo di drenaggio in primo luogo, fine la fonte di pressione negativa e poi sostituire la borsa di drenaggio.
2,2 VSD ha collegato la cura.
2.2.1 punti di osservazione durante l'uso di VSD: se la pressione negativa della fonte di pressione negativa è all'interno della gamma specificata: -125mmhg~-450mmhg (- 0.017Mpa-0.06Mpa), se il materiale di VSD sprofonda, se la forma del tubo del tubo di drenaggio esiste e se un gran numero di sangue fresco è succhiato fuori.
tempo di manutenzione di pressione negativa 2.2.2, un drenaggio negativo del dispositivo di tenuta a pressione può mantenere gli efficaci 5~7 giorni, dopo i 7 giorni per rimuovere generalmente o sostituire, la più grande area di danno può essere periodi VSD1~2, il tempo è dei 7~15 giorni, per la lesione esposta osso su grande scala, la velocità strisciante circostante del tessuto di granulazione è metodo lento di VSD 3~4 volte, secondo la situazione specifica.
2.2.3 trattamento speciale di situazione
(1) il nodo asciutto del condimento di VSD diventa duro, che può essere dovuto il dealcoholization e l'indurimento del materiale di VSD causati tramite fuga difficile di aria e di sigillamento, o perché il drenaggio liquido arrotolato è pulito attirato. Se diventa duro nelle prime 48 ore, potete iniettare lentamente il normale salino dal tubo di drenaggio, inzuppate il condimento di VSD per renderlo molle ancora e poi il giro sulla pressione negativa ancora, con attenzione controllate l'inesattezza della guarnizione ed a volte trovare la posizione della perdita dal suono di fuga di aria ha sentito quando vicino al condimento, i siti più comuni di fuga di aria sono: il tubo di drenaggio o chiodo della fissazione di San, il mesangium, il collegamento del giunto di T, il bordo dell'essudazione liquida, la piega della pelle, film disordinato conduce «ad una lacuna di perdita» fra la membrana. Trattamento: risigilli la fuga di aria; Se si indurisce dopo 48 ore e non c'è flusso continuo di drenaggio nel tubo di drenaggio, può essere a sinistra non trattato e generalmente non colpisce l'effetto finale di VSD.
(2) il tubo di drenaggio è bloccato
A volte può essere visto che c'è una sezione di drenaggio secco nel tubo di drenaggio per bloccare il lume del tubo e così ha tagliato la fonte di pressione negativa di materiale di VSD e perfino fa il rigonfiamento materiale, nessun tubo, voi può usare l'iniezione 10~20ml di sterilizzazione per arrossire il tubo d'aspirazione.
(3) il materiale di VSD sta gonfiandosi e la forma del tubo non può essere veduta. Oltre al bloccaggio del tubo di drenaggio, la causa comune dovrebbe anche considerare la fonte anormale di pressione negativa, fuga di aria al giunto del canaletto di scolo, il tubo di drenaggio è compressa dal peso del paziente, piegato, ecc., attualmente, deve essere trattata secondo la causa.
(4) la toppa traslucida del film di S&N entro i 15 giorni, non indurrà la follicolite, la dermatite, lo stato affinchè questa membrana permetta il vapore acqueo e l'aria da parte a parte.
(5) il condimento di VSD ha un piccolo tessuto necrotico ed il residuo dell'essudato, a volte tramite la membrana semipermeabile per emettere un odore ripugnante e perfino il condimento di VSD sembra giallo verde, verde-pus-colore, grigio-scuro ed altri colori sporchi, che non è causato dal tessuto necrotico della ferita, non colpiranno l'effetto del trattamento di VSD, generalmente non devono fare il trattamento speciale.
(6) quando un gran numero di sangue fresco è succhiato fuori, il medico in servizio dovrebbe essere comunicato immediatamente, per controllare con attenzione se la ferita ha emorragia attiva e fa il trattamento corretto corrispondente.
2,3 programmi di prevenzione.
2.3.1 ricordi al chirurgo per funzionare meticoloso completamente, al debride, per smettere di sanguinare completamente e minimizzi l'emorragia arrotolata; Provi ad evitare la fuga di aria quando applicano il film.
2.3.2 ricordi ai pazienti o il personale per provare a non toccare, stampa di accompagnamento, tubi di drenaggio del popolare, a non serbare in cuore e non mantenere le attrezzature di drenaggio di pressione negativa ed altre precauzioni relative.
2.3.3 abbia sempre alcune piccole parti, quali il film di S&N, il giunto di T, ecc. traslucidi, che possono essere sostituiti da soli se necessario.
Riassunto 3
Con l'applicazione clinica e l'osservazione, può essere visto che la tecnologia di VSD non solo eccellentemente implementa il principio di cambiamento delle ferite aperte in ferite chiuse quando si occupa delle ferite, isolando la ferita dal mondo esterno, notevolmente riducendo l'influenza esterna di inquinamento, l'infezione batterica di controllo, ma anche essere drenaggio continuo respirabile e completo, di modo che l'essudato, il tessuto necrotico, ecc. della ferita è scaricata a tempo, sostituente lo sbrigliamento ripetuto tradizionale e vestente il cambiamento, che riduce significativamente il dolore causato dai cambiamenti vestentesi quotidiani ai pazienti e notevolmente riduce l'intensità del lavoro del personale medico.
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