أخبار الشركة عن مراقبة الفعالية والرعاية بعد تصريف الضغط السلبي VSD

الصرف المغلق بالضغط السلبي (VSD) هو أسلوب صرف جديد ذو تصميم فريد يوفر تحسينات كبيرة في تقنيات الصرف الجراحي.إنه تطبيق فيلم لاصق شبه منفذ لإغلاق الجرح ، مما يقلل بشكل كبير من فرصة الإصابة ، بمساعدة الرغوة الطبية لتحويل الصرف التقليدي الذي يشبه النقطة إلى تصريف سطحي ، والذي لا يوسع منطقة التصريف فحسب ، بل يحل أيضًا مشكلة انسداد التصريف ، يمكن أن تزيل تمامًا إفراز ونسيج التجويف أو الجرح ، وتعزز التئام الجرح.بالمقارنة مع طرق الصرف التقليدية ، فإن تقنية VSD لديها تصريف فعال وشامل ؛تقارب أسرع للجروح ووقت شفاء أقصر ؛تحفز حالة الضغط السلبي المستمر تضخم الشعيرات الدموية وتعزز النمو الأنيق والسريع والموحد للأنسجة الحبيبية ؛المراقبة والتمريض المريحان لتخفيف العبء على الطاقم الطبي ؛تمنع بشكل فعال العدوى المتصالبة والمزايا الأخرى.منذ تطبيق هذه التقنية في عام 2011 ، استقبل مستشفانا 9 حالات ذات صلة ، وكان التئام الجروح مرضيًا ، وتم تقصير فترة الاستشفاء للمرضى بشكل كبير ، وكان التأثير السريري ملحوظًا.تم تلخيص تجربة التمريض أدناه.
1 المعلومات والأساليب
1.1 معلومات عامة خلال شهر يناير 2011 - ديسمبر 2011 ، تم قبول ما مجموعه 9 مرضى ، منهم 6 ذكور و 3 إناث ، تتراوح أعمارهم بين 34 و 66 عامًا ، وكان متوسط ​​العمر 45 عامًا ، و 6 حالات عيوب جلدية ، و 3 حالات من تقرحات الفراش ، وكانت مدة الإقامة في المستشفى من 13 إلى 50 يومًا ، بمتوسط ​​24 يومًا.
1.2 طريقة العلاج ، قام جميع المرضى التسعة أولاً بإزالة الأنسجة المعطلة والقيح والأجسام الغريبة من الجرح والفضاء ، وتنظيف جلد الجرح ، وتصميم مادة VSD وتغطيتها ، وتوصيل مصدر الضغط السلبي ، وإغلاق الجرح ، وإعطاء ضغط سلبي مستمر للتصريف .
1.3 النتائج بعد علاج 9 مرضى بـ VSD ، تعافى الجرح جيدًا ، ولم تكن هناك مضاعفات للعدوى والنخر.
2 رعاية
2.1 الرعاية المعتادة.قم بتغيير وضع المريض بشكل متكرر ، وارفعه وعلقه بحشيات وألحفة لمنع ضغط أو ثني أنبوب تصريف مادة VSD ، وبالتالي منع مصدر الضغط السلبي.اختر كيسًا شفافًا للصرف وقم بتغييره مرة واحدة يوميًا.عند استبدال كيس الصرف ، لمنع السائل الموجود في أنبوب الصرف من التدفق مرة أخرى إلى مادة VSD ، قم بربط أنبوب الصرف أولاً ، وأغلق مصدر الضغط السلبي ، ثم استبدل كيس الصرف.
2.2 الرعاية ذات الصلة VSD.
2.2.1 نقاط المراقبة أثناء استخدام VSD: ما إذا كان الضغط السلبي لمصدر الضغط السلبي ضمن النطاق المحدد: -125mmhg ~ -450mmhg (-0.017Mpa-0.06Mpa) ، ما إذا كانت مادة VSD تنهار ، سواء كان أنبوب التصريف يوجد شكل الأنبوب وما إذا كان يتم امتصاص كمية كبيرة من الدم الطازج.
2.2.2 وقت صيانة الضغط السلبي ، يمكن أن يحافظ تصريف مانع تسرب الضغط السلبي على فعالية 5 ~ 7 أيام ، بشكل عام بعد 7 أيام للإزالة أو الاستبدال ، يمكن أن تكون مساحة الضرر الأكبر VSD1 ~ 2 مرات ، والوقت هو 7 ~ 15 يومًا ، من أجل إصابة مكشوفة للعظام على نطاق واسع ، تكون سرعة زحف الأنسجة الحبيبية المحيطة بطيئة VSD 3 ~ 4 مرات ، اعتمادًا على الموقف المحدد.

2.2.3 معالجة الموقف الخاص
(1) تصبح العقدة الجافة لضمادات VSD صلبة ، والتي قد تكون بسبب التخلص من الكحول وتصلب مادة VSD الناتجة عن سوء الختم وتسرب الهواء ، أو بسبب انجذاب سائل الجرح نظيفًا.إذا أصبح الأمر صعبًا في أول 48 ساعة ، يمكنك حقن محلول ملحي طبيعي ببطء من أنبوب الصرف ، ونقع ضمادة VSD لجعلها ناعمة مرة أخرى ، ثم قم بتشغيل الضغط السلبي مرة أخرى ، وتحقق بعناية من عدم دقة الختم ، وأحيانًا تجد موقع التسرب بواسطة صوت تسرب الهواء المسموع عند الاقتراب من الضمادة ، مواقع تسرب الهواء الأكثر شيوعًا هي: أنبوب التصريف أو مسمار تثبيت سان ، الميزانغيوم ، وصلة مفصل نقطة الإنطلاق ، حافة الإفراز السائل ، الجلد تجعد ، فيلم غير منظم يؤدي إلى "فجوة تسرب" بين الغشاء.العلاج: سد تسرب الهواء.إذا تصلب بعد 48 ساعة ولم يكن هناك تدفق مستمر للتصريف في أنبوب الصرف ، فيمكن تركه دون علاج ولا يؤثر بشكل عام على التأثير النهائي لـ VSD.
(2) أنبوب الصرف مسدود
في بعض الأحيان يمكن ملاحظة وجود قسم من الصرف الجاف في أنبوب الصرف لمنع تجويف الأنبوب ، وبالتالي قطع مصدر الضغط السلبي لمادة VSD ، وحتى جعل المادة منتفخة ، لا يوجد أنبوب ، يمكنك استخدامه حقن التعقيم 10 ~ 20 مل لشطف أنبوب الشفط.
(3) مادة VSD منتفخة ولا يمكن رؤية شكل الأنبوب.بالإضافة إلى انسداد أنبوب الصرف ، يجب أن يأخذ السبب الشائع أيضًا في الاعتبار مصدر الضغط السلبي غير الطبيعي ، تسرب الهواء عند مفصل قناة الصرف ، يتم ضغط أنبوب الصرف حسب وزن المريض ، مطويًا ، إلخ ، في هذا الوقت ، يحتاج إلى العلاج حسب السبب.
(4) رقعة غشاء S&N الشفافة في غضون 15 يومًا ، لن تسبب التهاب الجريبات والتهاب الجلد ، وحالة هذا الغشاء تسمح بمرور بخار الماء والهواء.
(5) تحتوي ضمادة VSD على القليل من الأنسجة الميتة وبقايا الإفرازات ، أحيانًا من خلال الغشاء شبه المنفذ لتصدر رائحة كريهة ، وحتى ضمادة VSD تظهر باللون الأصفر والأخضر والأخضر الصديد واللون الرمادي الداكن والألوان القذرة الأخرى ، التي لا تسببها الأنسجة الميتة للجرح ، لن تؤثر على تأثير علاج عيب الحاجز البطيني ، وعمومًا لا تحتاج إلى علاج خاص.
(6) عندما يتم امتصاص كمية كبيرة من الدم الطازج ، يجب إخطار الطبيب المناوب على الفور ، والتحقق بعناية مما إذا كان الجرح يحتوي على نزيف نشط ، وإجراء العلاج المناسب المناسب.
2.3 برامج الوقاية.
2.3.1 ذكر الجراح أن يعمل بدقة ، وأن ينظف جيدًا ، ووقف النزيف تمامًا ، وتقليل نزيف الجرح ؛حاول تجنب تسرب الهواء عند تطبيق الفيلم.
2.3.2 قم بتذكير المرضى أو الموظفين المرافقين بمحاولة عدم لمس أنابيب الصرف والضغط عليها وطيها والاعتزاز بمعدات الصرف ذات الضغط السلبي والاحتياطات الأخرى ذات الصلة والحفاظ عليها.
2.3.3 احتفظ دائمًا ببعض الأجزاء الصغيرة ، مثل فيلم S&N الشفاف ، ووصلة الإنطلاق ، وما إلى ذلك ، والتي يمكن استبدالها بنفسها إذا لزم الأمر.
3 ملخص
من خلال التطبيق والمراقبة السريرية ، يمكن ملاحظة أن تقنية VSD لا تطبق فقط بشكل ممتاز مبدأ تحويل الجروح المفتوحة إلى جروح مغلقة عند التعامل مع الجروح ، وعزل الجرح عن العالم الخارجي ، وتقليل التأثير الخارجي للتلوث بشكل كبير ، والسيطرة على العدوى البكتيرية ، ولكن أيضًا يجري تنفسه وتصريفه المستمر من جميع النواحي ، بحيث يتم تفريغ الإفرازات والأنسجة الميتة ، وما إلى ذلك من الجرح في الوقت المناسب ، لتحل محل التنضير المتكرر التقليدي وتغيير الضمادة ، مما يقلل بشكل كبير من الألم الناجم عن تغييرات الضمادات اليومية إلى المرضى ، ويقلل بشكل كبير من كثافة عمل الطاقم الطبي.