Drainase tertutup tekanan negatif (VSD) adalah teknik drainase baru dengan desain unik yang memberikan peningkatan signifikan dalam teknik drainase bedah.Ini adalah penerapan film perekat semi-permeabel untuk menutup luka, sangat mengurangi kemungkinan infeksi, dengan bantuan busa medis untuk mengubah drainase seperti titik tradisional menjadi drainase permukaan, yang tidak hanya memperluas area drainase tetapi juga memecahkan masalah obstruksi drainase, dapat sepenuhnya menghilangkan sekresi dan jaringan nekrotik dari rongga atau luka, dan mempercepat penyembuhan luka.Dibandingkan dengan metode drainase tradisional, teknologi VSD memiliki drainase yang efisien dan menyeluruh;Konvergensi luka yang lebih cepat dan waktu penyembuhan yang lebih singkat;Keadaan tekanan negatif terus menerus merangsang hiperplasia kapiler dan mendorong pertumbuhan jaringan granulasi yang rapi, cepat dan seragam;Pengamatan dan perawatan yang nyaman untuk mengurangi beban staf medis;Secara efektif mencegah infeksi silang dan keuntungan lainnya.Sejak penerapan teknologi ini pada tahun 2011, rumah sakit kami telah menerima 9 kasus terkait, dan penyembuhan lukanya memuaskan, masa rawat inap pasien sangat dipersingkat, dan efek klinisnya luar biasa.Pengalaman keperawatan dirangkum di bawah ini.
1 Informasi dan metode
1.1 Informasi Umum Selama Januari 2011 --- Desember 2011, total 9 pasien dirawat, termasuk 6 laki-laki dan 3 perempuan, berusia 34~66 tahun, usia rata-rata 45 tahun, 6 kasus cacat kulit, 3 kasus luka baring, dan lama tinggal di rumah sakit adalah 13~50 hari, dengan rata-rata 24 hari.
1.2 Metode pengobatan Semua 9 pasien pertama-tama menghilangkan jaringan yang tidak aktif, nanah dan benda asing di luka dan ruang, membersihkan kulit luka, mendesain dan menutupi bahan VSD, menghubungkan sumber tekanan negatif, menutup luka, dan memberikan drainase tekanan negatif terus menerus .
1.3 Hasil Setelah 9 pasien diobati dengan VSD, luka sembuh dengan baik, dan tidak ada komplikasi infeksi dan nekrosis.
2 Peduli
2.1 Perawatan biasa.Ubah posisi pasien sesering mungkin, angkat dan gantung dengan gasket dan selimut untuk mencegah tabung drainase bahan VSD terkompresi atau terlipat, sehingga menghalangi sumber tekanan negatif.Pilih kantong drainase transparan dan ganti sekali sehari.Saat mengganti kantong drainase, untuk mencegah cairan di dalam tabung drainase mengalir kembali ke bahan VSD, jepit terlebih dahulu tabung drainase, tutup sumber tekanan negatif, lalu ganti kantong drainase.
2.2 Perawatan terkait VSD.
2.2.1 Poin pengamatan selama penggunaan VSD: apakah tekanan negatif dari sumber tekanan negatif berada dalam kisaran yang ditentukan: -125mmhg~-450mmhg (-0,017Mpa-0,06Mpa), apakah bahan VSD runtuh, apakah tabung drainase bentuk tabung ada dan apakah sejumlah besar darah segar disedot.
2.2.2 waktu pemeliharaan tekanan negatif, drainase segel tekanan negatif dapat mempertahankan efektif 5 ~ 7 hari, umumnya setelah 7 hari untuk menghapus atau mengganti, area kerusakan yang lebih besar dapat VSD1 ~ 2 kali, waktunya 7 ~ 15 hari, untuk cedera tulang berskala besar, kecepatan perayapan jaringan granulasi di sekitarnya adalah metode VSD lambat 3 ~ 4 kali, tergantung pada situasi spesifik.
2.2.3 Penanganan Situasi Khusus
(1) Simpul kering balutan VSD menjadi keras, yang mungkin disebabkan oleh dealcoholization dan pengerasan bahan VSD yang disebabkan oleh penyegelan yang buruk dan kebocoran udara, atau karena drainase cairan luka ditarik hingga bersih.Jika menjadi keras dalam 48 jam pertama, Anda dapat menyuntikkan garam normal secara perlahan dari tabung drainase, merendam pembalut VSD untuk membuatnya lunak kembali, dan kemudian menyalakan kembali tekanan negatif, dengan hati-hati memeriksa ketidakakuratan segel, dan terkadang menemukan lokasi kebocoran oleh suara kebocoran udara yang terdengar saat dekat dengan balutan, tempat kebocoran udara yang paling umum adalah: tabung drainase atau paku fiksasi San, mesangium, sambungan sambungan tee, tepi eksudasi cair, kulit lipatan, film yang tidak teratur menyebabkan "celah kebocoran" di antara membran.Perawatan: tutup kembali kebocoran udara;Jika mengeras setelah 48 jam dan tidak ada aliran drainase yang terus menerus di tabung drainase, dapat dibiarkan tanpa perawatan dan umumnya tidak mempengaruhi efek akhir VSD.
(2) Pipa drainase tersumbat
Kadang-kadang terlihat bahwa ada bagian drainase kering di tabung drainase untuk memblokir lumen tabung, dan dengan demikian memotong sumber tekanan negatif dari bahan VSD, dan bahkan membuat tonjolan material, tidak ada tabung, Anda dapat menggunakan injeksi sterilisasi 10 ~ 20ml untuk membilas pipa hisap.
(3) Bahan VSD menggelembung dan bentuk tabung tidak terlihat.Selain penyumbatan tabung drainase, penyebab umum juga harus mempertimbangkan sumber tekanan negatif abnormal, kebocoran udara pada sambungan saluran drainase, tabung drainase dikompresi oleh berat pasien, terlipat, dll., Saat ini , perlu diobati sesuai dengan penyebabnya.
(4) Patch film tembus S&N dalam waktu 15 hari, tidak akan menyebabkan folikulitis, dermatitis, keadaan membran ini memungkinkan uap air dan udara masuk.
(5) Pembalut VSD memiliki sedikit jaringan nekrotik dan residu eksudat, terkadang melalui membran semipermeabel mengeluarkan bau busuk, dan bahkan pembalut VSD tampak kuning-hijau, warna hijau-nanah, abu-abu gelap dan warna kotor lainnya, yang tidak disebabkan oleh jaringan nekrotik pada luka, tidak akan mempengaruhi efek pengobatan VSD, umumnya tidak perlu dilakukan perawatan khusus.
(6) Ketika sejumlah besar darah segar disedot, dokter yang bertugas harus segera diberi tahu, periksa dengan cermat apakah luka mengalami pendarahan aktif, dan lakukan perawatan yang tepat.
2.3 Program Pencegahan.
2.3.1 Ingatkan ahli bedah untuk melakukan operasi dengan cermat, debridemen secara menyeluruh, hentikan pendarahan sepenuhnya, dan minimalkan pendarahan luka;Cobalah untuk menghindari kebocoran udara saat mengaplikasikan film.
2.3.2 Ingatkan pasien atau petugas pendamping untuk mencoba untuk tidak menyentuh, menekan, melipat tabung drainase, menjaga dan memelihara peralatan drainase tekanan negatif dan tindakan pencegahan terkait lainnya.
2.3.3 Selalu sediakan beberapa bagian kecil, seperti film tembus pandang S&N, sambungan tee, dll., yang dapat diganti sendiri jika perlu.
3 Ringkasan
Melalui aplikasi dan pengamatan klinis, dapat dilihat bahwa teknologi VSD tidak hanya mengimplementasikan dengan sangat baik prinsip mengubah luka terbuka menjadi luka tertutup saat menangani luka, mengisolasi luka dari dunia luar, sangat mengurangi pengaruh eksternal polusi, mengendalikan infeksi bakteri , tetapi juga dapat bernapas, drainase terus menerus serba guna, sehingga eksudat, jaringan nekrotik, dll. dari luka dikeluarkan tepat waktu, menggantikan debridemen berulang tradisional dan penggantian balutan, yang secara signifikan mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh penggantian balutan setiap hari menjadi pasien, dan sangat mengurangi intensitas kerja staf medis.
Kontak Person: Ms. Florabella Yang
Tel: +86 15666309999
Faks: 86-531-8892-3329